Acetato de terlipressina para sangramento variceal esofágico

A terlipressina, cujo nome químico é a vasopressina de triglicillisina, é uma nova preparação sintética de vasopressina de ação longa. É um tipo de pró -fármaco, que é inativo por si só. É atuado pela aminopeptidase in vivo para "liberar" lentamente a vasopressina de lisina ativa após remover os três resíduos de glicil em seu terminal N. Portanto, a terlipressina atua como um reservatório que libera vasopressina de lisina a uma taxa constante.

O efeito farmacológico da terlipressina é contratar o músculo liso vascular esplâncular e reduzir o fluxo sanguíneo esplâncnico (como reduzir o fluxo sanguíneo no mesentério, baço, útero etc.), reduzindo assim o fluxo sanguíneo e a pressão do portal. Por outro lado, também pode reduzir o plasma o efeito da concentração de renina, aumentando assim o fluxo sanguíneo renal, melhorando a função renal e aumentando a produção de urina em pacientes com síndrome do hepatorenal. Atualmente, a terlipressina é o único medicamento que pode melhorar a taxa de sobrevivência de pacientes com hemorragia variceal esofágica. Foi utilizado principalmente no tratamento clínico de hemorragia variceal. Além disso, a terlipressina também foi usada com sucesso no fígado e rim. Em geral, é provável que desempenhe um papel benéfico no choque refratário coexistente e na ressuscitação cardiopulmonar. Comparado à vasopressina, ela tem um efeito duradouro, não causa complicações perigosas, incluindo fibrinólise e complicações graves no sistema cardiovascular, e é simples de usar (injeção intravenosa), que é mais adequada para cuidados agudos e críticos. Resgate e tratamento de pacientes críticos.